Персональный сайт врача Р.Г.Мязина

Ответы на вопросы

ОлегДобрый день Роман Геннадиевич! Приходилось ли Вам лечить гепатит TTV ?

Показать ответ

Добрый день, Олег! Гепатит TTV встречается в человеческой популяции повсеместно. При ПЦР-диагностике ДНК вируса гепатита TTV обнаруживается у 50-70% людей, живущих на планете Земля, чаще всего в минимальной вирусной нагрузке (менее 1000 копий/мл). Однако на сегодняшний день нет подтвержденных данных о патогенности вируса TTV на организм человека. Данный вирус не приводит к прогрессирующему поражению печени (фиброзу, печеночной недостаточности, переходу в карциному - рак печени). В связи с тем, что TTV вирус не дает ухудшения состояния здоровья человека в течение всей его жизни, методы его лечения не разработаны. Ни в одной стране мира не существует утвержденных стандартов лечения TTV-инфекции. Отмечается лишь, что при совместном инфицировании (или ко-инфекции) TTV вместе с другими вирусами гепатита (В или С), противовирусное лечение проводится по стандартам терапии гепатита В или С. Резюмируя все изложенное, лечить гепатит TTV мне не приходилось, так как в этом нет необходимости.

С уважением, доктор Мязин Р. Г.

СабинаЗдравствуйте! 4 месяца назад мне поставили диагноз: Острый гастрит, острый холецистопанкреатит. Назначили аллохол, панкреатин и диету. На данный момент все симптомы опять появляются: боль в эпигастрии, и в точке проекции ПЖ, тяжесть, метеоризм, отрыжка, иногда тошнота, расстройства стула. Какова дальнейшая тактика лечения?

Показать ответ

Добрый день, Сабина! По Вашим жалобам целесообразно провести терапию препаратами: Рабепразол (Рабиет - 10 мг) 2 раза в день внутрь во время завтрака и ужина (для устранения тяжести и болей в эпигастрии) плюс препарат Этаприд (Ганатон - 50 мг) 3 раза в день внутрь в завтрак, обед и ужин (для устранения тошноты, отрыжки и метеоризма) курсом в течение 1 месяца. Однако без оценки результатов проведенных обследований и Вашего непосредственного осмотра не обойтись. Позвоните мне (тел. указан на сайте) и приходите на мой врачебный прием (место моей работы указано на сайте), и я в полном объеме устраню все беспокоящие Вас жалобы. С уважением, доктор Мязин Р. Г.

АнаЗдравствуйте. Я - носитель гепатита С, с чего надо начинать лечение?

Показать ответ

Добрый день, Ана!

До начала противовирусной терапии гепатита С Вам нужно: 1. проверить, выявляется ли в крови РНК вируса гепатита С методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Если результат положительный - необходимо противовирусное лечение; 2. определить, какой генотип вируса гепатита С присутствует у Вас. При определенном генотипе (всего генотипов шесть) применяется определенная схема противовирусной терапии; 3. провести исследование плотности ткани печени (степени фиброза) методом эластографии на аппарате Fibroscan. От степени фиброза также зависит схема противовирусной терапии (ПВТ). После сдачи указанных тестов напишите мне их результаты, и я предложу Вам наиболее эффективную в Вашем случае схему ПВТ. 

С уважением, доктор Мязин Роман Геннадиевич.

СветланаЗдравствуйте! Подскажите, как попасть к врачу-гепатологу Р.Г. Мязину? В каких клиниках ведется прием?

Показать ответ

Добрый день! Врач-гепатолог Мязин Роман Геннадиевич ведет прием в клинике: "Юг-Мед". Клиника расположена по адресу: город Волгоград, Центральный район, ул. Кубанская 15а. Тел. для записи на прием:  8 (8442) 260-360 (многоканальный). Дни приема - понедельник и четверг, часы приема - с 16.00 до 20.00.

ЕленаЗдравствуйте. Болею гепатитом C два года. Прошла терапию интерферон плюс рибавирин. После месяца приема лекарств стала ПЦР отрицательной. А после окончания терапии через три месяца анализ опять показал плюс. Эластография печени - стадия фиброза ноль. Сейчас мой врач предлагает новые препараты Софобусвир+Даклатасфир. Пожалуйста, посоветуйте нужно ли их покупать и вообще работают ли эти препараты. Спасибо.

Показать ответ

Добрый день! Оригинальные препараты из группы ингибиторов полимераз Совальди (Софосбувир) и Даклинза (Даклатасвир) являются самыми современными средствами противовирусной терапии гепатита С, официально зарегистрированными в России, также как и схема парного лечения ими. Правда, стоимость оригинальных препаратов крайне высока. Поскольку у Вас фиброз нулевой степени, то, даже учитывая, что Вы будете перелечиваться после неудачной попытки терапии интерферонами и рибавирином, процент излечения составит более 90%. При любом генотипе (и субтипе) вируса гепатита С схема лечения Софосбувир+Даклатасвир назначается на срок 12 недель. Софосбувир применяется по 1 таблетке 400 мг ежедневно внутрь с приемом пищи, Даклатасвир - по 1 таблетке 60 мг ежедневно внутрь независимо от приема пищи (рекомендации EASL 2015). Так что парная терапия Софосбувир+Даклатасвир, как и некоторые другие безинтерфероновые схемы, зарегистрированные сегодня в России, будут эффективны у Вас для излечения от вирусного гепатита С. Удачного Вам лечения!

Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100