Персональный сайт врача Р.Г.Мязина

Ответы на вопросы

Анатолий Иванович, Харьков, Украина.У меня вирусный гепатит c переходом в цирроз печени. Скажите, какие анализы необходимо иметь при себе, чтобы Вы могли назначить мне лечение?

Показать ответ

Перед назначением терапии гепатита вам необходимо сдать следующие анализы. Для вирусного гепатита В это: ДНК HBV методом качественной ПЦР (обнаружена, не обнаружена) или количественной ПЦР (уровень вирусной нагрузки в копиях на 1 мл или МЕ/мл), HBsAg, HBeAg, анти-HBe и анти-HBcore IgG, есть ли дельта-агент (HBV+ HDV). Для вирусного гепатита С это: РНК HCV методом качественной ПЦР (обнаружена, не обнаружена) или количественной ПЦР (уровень вирусной нагрузки в копиях на 1 мл или МЕ/мл), генотипирование HCV, анти-HCV «спектр», анти-HCV core Ag, NS3, NS4, NS5, анти-HCV Ig M и их коэффициенты позитивности. Для всех вариантов вирусного гепатита необходимы результаты общего анализа крови с временем свертывания и стандартных печеночных проб. Это уровень общего и прямого билирубина, тимоловой пробы, трансаминаз — АЛТ, АСТ. При переходе заболевания в цирротическую форму необходимо также провести исследование общего белка плазмы крови и его фракций, креатинина и мочевины вместе с фиброгастродуоденоскопией (ФГДС) для выявления степени варикозного расширения вен пищевода. Необходимо провести эластографию (фибросканирование) печени для определения степени фиброза по шкале METAVIR. В ряде случаев показана пункционная биопсия печени.

Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100