Персональный сайт врача Р.Г.Мязина

Ответы на вопросы

Анатолий, КрасноярскЗдравствуйте, доктор. У меня нашли хронический вирусный гепатит В. Можете вы излечить меня от этой болезни своим средством?

Показать ответ

Занимаясь лечением болезней печени уже около 15 лет, и достигнув определенных результатов в данной области, я смотрю на Вашу проблему объективно. К сожалению, я не могу дать Вам гарантию 100%-го излечения от вирусного гепатита В своим методом. Тем более заболевание хроническое, давнее. Дело в том, что полное излечение не может гарантировать ни одно из лекарств, применяемых сейчас в мире для противовирусной терапии гепатита В. Даже самые дорогостоящие средства (Бараклюд, пегилированные интерфероны, Телапревир), которые стоят очень больших денег, лечение которыми проводится от 2 месяцев до 1 года и имеет большое число побочных эффектов, не могут дать гарантию, что человек выздоровеет. Тем не менее, проведя грамотную терапию гипохлоритом натрия, у Вас есть хорошие шансы на излечение от вирусного гепатита В, поскольку таких больных было уже достаточно много в моей практике. Согласно статистике, в целом при вирусном гепатите В эффект от лечения гипохлоритом натрия (полное удаление вируса из сыворотки крови и из клеток печени, либо как минимум снижение на порядок и более уровня вирусной нагрузки, титров специфических антител, нормализация уровня трансаминаз и печеночных проб) возникает у большей половины пролечившихся пациентов. Однако Вы не указали свой возраст, сколько лет Вы болеете вирусным гепатитом, или хотя бы в каком году его впервые у Вас обнаружили. Также необходимо выяснить, есть ли у Вас сочетание HBV с дельта-агентом (гепатит D) и каков уровень Вашей вирусной нагрузки. В любом случае нужно начинать лечение, будь оно противовирусное с помощью гипохлорита натрия или интерферонов, либо поддерживающее с помощью гепатопротекторов, иммуномодуляторов, применения внутривенной лазеротерапии и т.д. Под лежачий камень вода ведь не течет, а отсутствие лечения приводит в конечном итоге не только к вирусному циррозу печени, но и к развитию гепатоцеллюлярной карциномы (раку печени).

Анатолий Иванович, Харьков, Украина.У меня вирусный гепатит c переходом в цирроз печени. Скажите, какие анализы необходимо иметь при себе, чтобы Вы могли назначить мне лечение?

Показать ответ

Перед назначением терапии гепатита вам необходимо сдать следующие анализы. Для вирусного гепатита В это: ДНК HBV методом качественной ПЦР (обнаружена, не обнаружена) или количественной ПЦР (уровень вирусной нагрузки в копиях на 1 мл или МЕ/мл), HBsAg, HBeAg, анти-HBe и анти-HBcore IgG, есть ли дельта-агент (HBV+ HDV). Для вирусного гепатита С это: РНК HCV методом качественной ПЦР (обнаружена, не обнаружена) или количественной ПЦР (уровень вирусной нагрузки в копиях на 1 мл или МЕ/мл), генотипирование HCV, анти-HCV «спектр», анти-HCV core Ag, NS3, NS4, NS5, анти-HCV Ig M и их коэффициенты позитивности. Для всех вариантов вирусного гепатита необходимы результаты общего анализа крови с временем свертывания и стандартных печеночных проб. Это уровень общего и прямого билирубина, тимоловой пробы, трансаминаз — АЛТ, АСТ. При переходе заболевания в цирротическую форму необходимо также провести исследование общего белка плазмы крови и его фракций, креатинина и мочевины вместе с фиброгастродуоденоскопией (ФГДС) для выявления степени варикозного расширения вен пищевода. Необходимо провести эластографию (фибросканирование) печени для определения степени фиброза по шкале METAVIR. В ряде случаев показана пункционная биопсия печени.

Евгения Игоревна, Волгоград.Уважаемый Роман Геннадиевич! Подскажите, как попасть к Вам на консультацию?

Показать ответ

Я веду врачебный прием в Волгограде в медицинском центре: «Юг-Мед» в будние дни по предварительной записи. Необходимо позвонить и записаться на консультацию по телефонам медицинского центра: 8 (8442) 26-44-17 и 8 (8442) 26-44-18.

Скажите, метод лечения, предлагаемый Вами, не опасен? Имеете ли Вы разрешение на использование гипохлорита натрия у больных? Юлия, Санкт-Петербург.

Показать ответ

Лекарственный препарат: «Гипохлорит натрия», используемый для лечения вирусных гепатитов, алкогольной болезни печени и циррозов печени, получил разрешение Фармакологического комитета России на клиническое применение. Я же, как автор, имею на руках все официальные разрешительные документы по его использованию в клинике у больных. Метод лечения успешно прошел экспертизу Биоэтического комитета и был разрешен к применению у пациентов. Мной получен Патент РФ на изобретение и защищена диссертация по разработке методики лечения гипохлоритом натрия больных с заболеваниями печени (на сайте вы можете ознакомиться титульными страницами автореферата моей диссертации, монографии по лечению заболеваний печени гипохлоритом натрия и посмотреть на патент). Я работаю на кафедре внутренних болезней Волгоградского государственного медицинского университета уже около 15 лет, публикуюсь в медицинских журналах, регулярно выступаю по своему методу лечения на конференциях в столице и других городах России, поэтому об этой новой разработке хорошо известно. Поскольку наша клиника является и научной базой, здесь мы проводим диагностику и лечение болезней печени самыми современными методами, к которым без сомнения относится и лечение с помощью гипохлорита натрия. Метод практически не имеет побочных эффектов и у него немного противопоказаний. Но, безусловно, перед началом лечения гипохлоритом натрия каждому пациенту необходимо сначала пройти комплексное клинико-лабораторное обследование.

Дмитрий Павлович, Минск, Белоруссия.Скажите, на чем основано действие гипохлорита натрия на вирус гепатита? Каковы лечебные эффекты препарата?

Показать ответ

В естественных условиях в организме человека гипохлорит натрия NaClOˉ продуцируется макрофагами в процессе фагоцитоза. Его действие обусловлено отрицательным потенциалом молекул. Являясь донором активного кислорода и мощным окислителем, гипохлорит натрия в организме в присутствии окисляющих веществ постепенно распадается на активный атомарный кислород (Oˉ) и хлорид натрия (NaCl) или ион натрия (Na+) и гипохлорит-анион (ClOˉ). Отрицательно заряженные ионы вступают в реакцию с огромным количеством субстратов, находящихся в биологических жидкостях, на мембранах клеток и внутри них. В результате окисления либо хлорирования этих субстратов и проявляется полинаправленное действие гипохлорита натрия на органы и системы организма больного. Гипохлорит натрия, что очень важно, обладает одновременным лечебным воздействием на основные звенья патогенетической цепи развития вирусных гепатитов и циррозов, так как ему свойственен широкий спектр противовирусных, детоксикационных и антиоксидантных эффектов. Противовирусный эффект гипохлорита натрия реализуется следующим образом. Репродукция вируса снижается за счет двойного влияния гипохлорита натрия: свободного на вирусную оболочку (регуляция транспорта ионов калия, вследствие перекисного окисления липидов и нарушения липидно-белкового взаимодействия), и связанного - за счет блокирования рецепторов лимфоцитов («гипохлоритная защита»). Тем самым гипохлорит натрия предотвращает цикл репликации вирусов гепатита и оказывает вирусостатический эффект. Теми же способами гипохлорит натрия нейтрализует и свободный вирус гепатита, разрушая вирусные частицы, снижая уровень вирусной нагрузки вплоть до неопределяемой. Детоксикационный эффект гипохлорита натрия осуществляется благодаря тому, что он является сильным окислителем и в то же время неустойчивым соединением. Образовавшиеся из гипохлорита натрия атомарный кислород и гипохлорит-анион производят доокисление недоокисленных продуктов распада и метаболизма и обеспечивают моделирование детоксицирующей функции печени с помощью непрямого электрохимического окисления токсических агентов, позволяя обойти эффект «белковой защиты» токсических метаболитов. Даже однократная внутривенная инфузия гипохлорита натрия сопровождается уменьшением уровня средних молекул, продуктов перекисного окисления липидов, билирубина, мочевины крови, снижением скорости оседания эритроцитов. Обладая выраженными окислительными свойствами, гипохлорит натрия, тем не менее, не подавляет антиоксидантную активность. Более того, у больных с исходно пониженным уровнем ферментов антиоксидантной защиты наблюдается их достоверное повышение. Тем самым реализуется антиоксидантный эффект гипохлорита натрия. Использование внутривенных инфузий гипохлорита натрия у больных с эндогенной интоксикацией обеспечивает усиление защитных функций организма, так как повышение уровня ферментов антиоксидантной защиты эффективно противостоит разрушающему действию свободных радикалов на основные продукты обмена веществ. Все это способствует улучшению функционального состояния печени. Перечисленные положительные эффекты гипохлорита натрия сохраняются у пациентов в течение 1 года и значительно дольше, что было подтверждено не только в нашем центре, но и многими ведущими клиниками России.

Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100