Персональный сайт врача Р.Г.Мязина

Отдаленные результаты лечения больных хроническими диффузными заболеваниями печени гипохлоритом натрия

Мязин Р.Г.

Сборник тезисов докладов 8-й Региональной конференции молодых исследователей Волгоградской области, ВолГМУ, 11-14 ноября 2003 года, направление 18: "Клинические аспекты медицины", тезисы № 19, стр. 114-115.

Проведено лечение гипохлоритом натрия 16 больных хроническими диффузными заболеваниями печени (ХДЗП), которые затем проходили динамическое наблюдение. Выявлено, что после курса монотерапии гипохлоритом натрия значительно уменьшались показатели цитолитического синдрома и процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), возрастал уровень ферментов антиоксидантной защиты (АОЗ), улучшалось субъективное состояние больных. Данные эффекты сохранялись у большинства пациентов при их повторном обследовании через 3 и 6 месяцев после лечения.

В настоящее время в Волгоградской области наблюдается рост числа больных хроническими диффузными заболеваниями печени. Также известны трудности фармакотерапии данной категории больных, что диктует необходимость поиска новых эффективных методов лечения. Одним из перспективных направлений в лечении гепатологических больных является применение гипохлорита натрия (NaClO).

Задачи исследования

Оценить отдаленные результаты монотерапии гипохлоритом натрия у больных ХДЗП через 3 и 6 месяцев после лечения.

Материалы и методы

Нами проведено лечение 16 больных ХДЗП, из которых 4 имели диагноз: "Хронический активный гепатит с синдромом цитолиза и холестаза", 1 - : "Хронический аутоиммунный гепатит", 2 - : "Хронический вирусный гепатит В", 4 - : "Хронический вирусный гепатит С" и 5 - : "Билиарный цирроз печени". Проводился один курс монотерапии гипохлорита натрия в количестве 5 процедур. Препарат вводился внутривенно капельно по 400 мл через день. До лечения, сразу после курса лечения, а также спустя 3 и 6 месяцев больные проходили клинический осмотр и комплексное лабораторное исследование продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ), активности ферментов антиоксидантной защиты (АОЗ), печеночно-специфических ферментов и стандартных печеночных проб.

Результаты

После курса монотерапии гипохлоритом натрия уровень ПОЛ снизился: малонового диальдегида (МДА) - на 34,7% (p<0,05), диеновых конъюгатов (ДК) - на 19,3% (p<0,05), а активность ферментов АОЗ возросла: каталаза (Кат) повысилась на 7,0% (p<0,05), супероксиддисмутаза (СОД) - на 18,3% (p<0,05), глутатионпероксидаза (ГП) - на 10,2% (p<0,05). Активность L-сериндегидрогеназы уменьшилась на 9,4% (p<0,05), L-треониндегидрогеназы - на 9,8% (p<0,05), N-ацетил-?-D-глюкозаминидазы (NAG) - на 12,1% (p<0,05), церулоплазмина - на 5,9% (p>0,05), сывороточной уроканиназы (СУ) - на 74,1% (p<0,05), сывороточной гистидазы (СГ) - на 72,6% (p<0,05), АЛТ - на 34,8% (p<0,05), АСТ - на 14,3% (p>0,05), уровень билирубина - на 13,5% (p<0,05), тимоловой пробы - на 17,6% (p<0,05). Все пациенты отмечали улучшение общего самочувствия, уменьшение кожного зуда, нормализацию аппетита и сна. При исследовании этих же показателей через 3 месяца после курса лечения продолжала наблюдаться небольшая положительная динамика лабораторных данных в целом по группе, а при исследовании через 6 месяцев выявлено ухудшение клинических и лабораторных данных у 5 больных, имевших декомпенсированную стадию заболевания, которые повлекли за собой обратную динамику в целом по группе. У остальных 11 пациентов клинические и лабораторные показатели были стабильны.

Выводы

Полученные данные указывают на то, что проведение курсового лечения гипохлоритом натрия обеспечивает коррекцию цитолитического синдрома, процессов ПОЛ, уровня ферментов АОЗ и улучшение субъективного состояния больных ХДЗП. Положительная динамика сохраняется у всех больных через 3 месяца после лечения и у большинства пациентов через 6 месяцев после лечения. У части больных с декомпенсированной стадией заболевания через 6 месяцев наблюдается ухудшение клинических и лабораторных данных. Этим больным показано проведение курсов лечения гипохлоритом натрия дважды в год.

Также в разделе опубликованы:

Опыт применения гипохлорита натрия при неалкогольном стеатогепатите
Емельянов Д.Н., Мязин Р.Г., Стаценко И.Ю., Свириденко О.Ю., Лешина О.А.
Опубликовано в ежеквартальном научно-практическом журнале: «Вестник Волгоградского государственного медицинского университета», 2016, №2 (58). С. 136-139 (издание ВАК). УДК 616.36-002:615.244
Гипохлорит натрия в терапии алкогольной болезни печени
Мязин Р.Г., Емельянов Д.Н., Стаценко И.Ю.
Сборник трудов научно-практической конференции профессорско-преподавательского коллектива, посвященной 80-летию Волгоградского государственного медицинского университета. Раздел IX: Внутренние болезни и клиническая диагностика. 2015. С. 285-288.
Оценка влияния терапии гипохлоритом натрия на перекисное окисление липидов, антиоксидантную защиту, синдромы цитолиза и холестаза у больных токсическими гепатитами
Емельянов Д.Н., Мязин Р.Г.
Вестник АГИУВ, № 4, 2013 г., стр. 79-81.
Детоксикационные и антиоксидантные эффекты гипохлорита натрия в терапии алкогольной болезни печени
Мязин Р.Г.
Опубликовано в сборнике тезисов докладов 15-го Юбилейного международного Славяно-Балтийского научного форума: «Санкт-Петербург – Гастро-2013», 13-15.05.2013 г., и в журнале: «Гастроэнтерология Санкт-Петербурга», Санкт-Петербург, 2013 г., № 2, тезисы № 68, стр. М21-М22.
Опыт применения гипохлорита натрия в терапии болезни Вильсона-Коновалова
Мязин Р.Г., Емельянов Д.Н., Стаценко И.Ю., Свириденко О.Ю.
Материалы XVII Российского конгресса: «Гепатология сегодня», Москва, 19-21.03.2012 г., и «Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии», т. XXII, 2012 г., № 2, приложение № 39, раздел: «Метаболические нарушения печени». С. 35.
Влияние терапии гипохлоритом натрия на перекисное окисление липидов, антиоксидантную защиту, цитолитический и мезенхимально-воспалительный синдромы у больных токсическими гепатитами
Емельянов Д.Н., Мязин Р.Г.
Журнал: «Вестник Волгоградского государственного медицинского университета», 2011, № 2, с. 100-102 (список ВАК). УДК 616.36-002:615.244.
Использование гипохлорита натрия при лечении алкогольной болезни печени
Емельянов Д.Н., Мязин Р.Г., Стаценко И.Ю.
Сборник тезисов докладов XVI Российского конгресса: «Гепатология сегодня», Москва, 21-23.03.2011 г., и «Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии», т. XXI, 2011 г., № 1, приложение № 37, стр. 208.
Использование гипохлорита натрия при лечении алкогольной болезни печени (доклад)
Мязин Р.Г.
XVI Российский конгресс: «Гепатология сегодня», Москва, 21-23.03.2011 г.
Изменение уровня фермента церулоплазмина у пациентов с алкогольной болезнью печени при лечении гипохлоритом натрия
Емельянов Д.Н., Стаценко И.Ю., Свириденко О.Ю., Мязин Р.Г., Лешина О.А.
Сборник тезисов докладов XV Российской конференции: «Гепатология сегодня», Москва, 15-17.03.2010 г., и «Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии», т. XX, 2010 г., № 1, приложение № 35, тезисы № 273, стр. 75.
Гипохлорит натрия в лечении неалкогольного стеатогепатита
Мязин Р.Г., Емельянов Д.Н., Стаценко И.Ю.
Сборнике тезисов докладов XIV Российской конференции: «Гепатология сегодня», Москва, 16—18.03.2009 г., и «Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии», т. XIX, 2009 г., № 1, приложение № 33, тезисы № 292, стр. 78.
Гипохлорит натрия в лечении первичного билиарного цирроза печени
Мязин Р.Г., Емельянов Д.Н., Стаценко И.Ю., Свириденко О.Ю., Аль-Тамими Д.Х.
Сборник тезисов докладов XIII Российской конференции: «Гепатология сегодня», Москва, 17-19.03.2008 г., и «Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии», т. XVIII, 2008 г., № 1, приложение № 31, тезисы № 34, стр. 13.
Сочетание гипохлорита натрия и метадоксила в терапии больных хроническими токсическими гепатитами
Мязин Р.Г., Емельянов Д.Н., Стаценко И.Ю., Давидян В.С.
Сборник материалов юбилейной Российской научной конференции с международным участием, посвященной 175-летию со дня рождения С.П. Боткина, 29-31.05.2007 г., Санкт-Петербург, 2007 г., стр. 56-57.
Использование гипохлорита натрия в лечении алкогольных гепатитов
Мязин Р.Г., Емельянов Д.Н., Стаценко И.Ю., Попова Т.Н., Кирина М.А.
Сборник тезисов докладов 9-го Международного Славяно-Балтийского научного форума: «Санкт-Петербург – Гастро-2007», 16-18.05.2007 г., и журнал: «Гастроэнтерология Санкт-Петербурга», 2007 г., № 1-2, тезисы № 281, стр. М 78-М 79.
Состояние перекисного окисления липидов и системы антиоксидантной защиты у больных токсическим гепатитом
Емельянов Д.Н., Свириденко О.Ю., Стаценко И.Ю., Мязин Р.Г., Годовалова Л.А.
Сборник тезисов докладов XII Российской конференции: «Гепатология сегодня», Москва, 19-21.03.2007 г., и «Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии», т. XVII, 2007 г., № 1, приложение № 29, тезисы № 231, стр. 64.
Эффективность терапии гипохлоритом натрия у больных хроническими алкогольными и токсическими гепатитами
Мязин Р. Г.
Сборник тезисов докладов XI Региональной конференции молодых исследователей Волгоградской области. Волгоградский государственный медицинский университет, 08-10.11.2006 г., Волгоград, направление 18: «Клинические аспекты медицины», стр. 50.
Эффект лечения гипохлоритом натрия у больных циррозами печени
Мязин Р.Г., Емельянов Д.Н., Стаценко И.Ю.
Сборник материалов XII Российской гастроэнтерологической недели, Москва, 16-18 октября 2006 года, и «Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии», № 5, т. XVI, 2006 г., приложение № 28, тезисы № 310, стр. 84.
Применение гипохлорита натрия для лечения больных хроническими диффузными заболеваниями печени
Мязин Р.Г., Скворцов В.В., Емельянов Д.Н.
Научно-практический журнал: «Клиническое питание», Санкт-Петербург, 2005 год, № 4, стр. 35-36.
Динамика общей активности церулоплазмина у больных хроническими диффузными заболеваниями печени, прошедших лечение гипохлоритом натрия
Мязин Р. Г.
Сборник материалов итоговой научной конференции: «Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины», ВолГМУ, 21-25 апреля 2003 года, Волгоград, направление 7: «Внутренние болезни», стр. 105-106.
Гипохлоритотерапия – новый метод лечения в гепатологии
Мязин Р. Г.
Сборник материалов 6-й Областной конференции молодых исследователей Волгоградской области, 13-16.11.2001 года, стр. 64-65.
Гепатолентикулярная дегенерация
Емельянов Д.Н., Стаценко И.Ю., Скворцов В.В., Лешина О.А., Мязин Р.Г.
Журнал: “Медлайн Экспресс”, Санкт-Петербург, № 8-9 (174), август-сентябрь 2004 г., стр. 18-19.
Эффект терапии гипохлоритом натрия у больных хроническими гепатитами невирусной этиологии
Мязин Р.Г., Емельянов Д.Н., Стаценко И.Ю., Свириденко О.Ю., Годовалова Л.А.
Сборник тезисов докладов XI Российской конференции: «Гепатология сегодня», Москва, 27-29.03.2006 г., и «Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии», т. XVI, 2006 г., № 1, тезисы № 253, стр. 72.
Гипохлорит натрия – перспективный метод лечения больных хроническими диффузными заболеваниями печени (доклад)
Недогода В.В., Скворцова З.С., Свириденко О.Ю., Скворцов В.В., Мязин Р.Г.
Сборник тезисов докладов 4-го Российского научного форума с международным участием: «Гастро-2002», Санкт-Петербург, 17-21.09.2002 г., и научно-практический журнал: «Гастроэнтерология Санкт-Петербурга», 2002 г., № 2-3, тезисы № 284, стр. 88.
Применение гипохлорита натрия в гепатологии (доклад)
Мязин Р.Г.
Сборник тезисов докладов 60-й юбилейной конференции студентов и молодых ученых: “Медицина в начале нового века: Достижения и перспективы”, 23-26 апреля 2002 года, Волгоград, стр. 265-266.
Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100